Bonding Tekniği

Bonding Tekniği

Bonding Yöntemi Nedir?

Bonding, yabancı dildeki karşılığı bağlmak/yapıştırmak olan; diş hekimliğinde de ayrık, kırık veya formu bozuk dişlerin komposit (beyaz dolgu) maddesi yapıştırılarak tek seansta tamir edilmesi anlamına gelir.

 

 

 

Bu yöntem ile,

  • Dişler üzerindeki minimal defektler,
  • Renkleşmeler, 
  • Minimal çapraşıklıklar,
  • Çürükler
  • Aşınmalar,
  • Travmaya bağlı kırıklar basitçe restore edilebilir.
Esas olarak diş hekimliğinde bilimsel anlamda Bonding Tekniği denen bir yöntem yoktur. Direkt Kompozit Veneer uygulaması olarak literatürde geçen yöntem dünyada da halk diline Bonding Yöntemi olarak yerleşmiştir. İndirekt yöntemlerle seramik laminate veneer üretilirken, klinik ortamında direkt yöntemle ise komposit veneer uygulaması yapılır.

Direkt Komposit Veneer (DKV) internette karşımıza kompozit lamina, kompozit veneer, bonding yöntemi, dolgu ile diş estetiği gibi isimlerle çıkabilir.

Bonding Nasıl Yapılır?

Bonding, aynı laminate veneer gibi genellikle dişin dışarıdan görünecek tarafına uygulanır. Estetik beklentilerle uygulanan bir işlem olduğundan çoğu zaman ön dişlerde tercih edilir. 

Kompozit maddeler yani beyaz dolgular aynı bir ressamın resim tüpleri gibi beyazdan sarıya doğru bir renk sklasında hekimlerde mevcuttur. Herkesin diş rengi birbirinden farklı olmakla birlikte en çok bulunan renkler açıktan koyuya doğru belirlenerek bir renk anahtarı oluşturulmuştur. Hasta koltuğa oturduğu ilk andan itibaren yapılması gereken diş renginin belirlenmesi ve hangi renk kompositlerin kullanılacağının seçilmesidir. 

Renk seçildikten sonra diş kompozit veneer için hazırlanır. Var ise çürükler temizlenir. Çapraşıklık mevcutsa sivri köşeler ve çıkıntılar törpülenir. Diş eti sınırında ve dişin ucunda eklenen kompozitin kaba durmaması için ince bir basamak 

hazırlanır. Diş hazırlanmasında yine ayrık dişlerde avantajlı oluyoruz çünkü kompozitin uygulanacağı alan doğalında hazır olduğundan hekimin ekstra bir problem yok ise dişten aşındırma yapmasına gerek kalmaz. Çapraşık ve sıkışık dişlerin çoğu zaman preprare edilerek hazırlanması gerekir.

Hazırlığı tamamlanan diş etching&bonding yani asit ve bond sürülmesi sonrası seçilen renklerde kompozitin uygulanarak mavi ışık ile polimerize edilir. Bu aşama tamamen hekimin el becerisi ve malzeme bilgisine bağlı olan bölümdür. Çünkü hekim aynı bir heykeltraş gibi dişe tüm form ve rengi ustalıkla geri kazandırmakla yükümlüdür. 

Bonding yöntemi adını da yukarıda bahsedilen bonding (yapıştırıcı ajan) safhasından almıştır. Halbuki etch&bond safhası neredeyse diş hekimliğinin tüm branşlarında kullanılırken direkt kompozit veneerler için özelleşmiş bir isim haline gelmiştir.

Bonding Yöntemi Avantajları Nelerdir?

  • Kolay ve tek seansta uygulanabilen bir işlem olması
  • Laminate Veneer ile karşılaştırıldığında çok daha ucuz olması
  • Dişlerden aşındırma yapmadan veya minimal aşındırırak uygulanan bir estetik uygulama olması
  • Şeffaflık ve diş ile iyi uyumu sayesinde yapıldığı ilk yıllarda dişten ayırt edilemeyecek kadar doğal durması
  • Anestezi kullanmadan dişi uyuşturmadan yapılan acısız/ağrısız bir işlem oluşu
  • Dişin yüzeyine kimyasal olarak tutunduğu için diş yüzeyince oluşacak sekonder çürükleri önlemesi

Bonding Yöntemi Dezavantajları Nelerdir?

  • Kompozit materyaller ağız sıvılarını bir miktar absorbe etme özelliği olduğundan yıllar içerisinde renkleşme riski vardır
  •  
  •  
  • Laminate veneer gibi çok uzun yıllar kullanım ömrü sunulmaz, belirli periyotlarla yenilenmesi veya cilalanması gerekir
  • Kahve, çay, şalgam, şarap gibi renkli besinler bondingin zaman içerisinde sararmasına sebep olur.
  • Yiyecek ve içeceklerden daha çabuk etkilenir. Kola, alkol gibi asitli içecekler kompozit veneerin parlak görüntüsünü zaman içerisinde siler
  • Doğallığı ve estetiği hekimin becerisi ve tecrübesine kalmıştır. Laminate veneer günlerce çalışılarak hazırlanırken, bonding için hekimin hasta üzerine ortalama 30-60 dakikalık süresi vardır.
  • Literatürdeki endikasyonu 6 diş ile sınırlandırılmıştır. Yani tıbben 6 dişten daha fazla kompozit lamina yapılması tavsiye edilmez

Bonding Tedavisi Ne kadar Sürer?

Uygılanacak diş sayısına bağlı olamklar birlikte ortalama 20-60 dk arasında sürer. Tek seansta tamamlanır.

Bonding Tekniği Ağrılı Bir İşlem midir?

Hayır. Bonding denilen yöntemde çoğu zaman anestezik iğne kullanılmaz.

Bonding İşlemi Fiyatları Ne Kadardır?

Bonding fiyatları, hekim tecrübesine ve uygulanan komposit materyalin kalitesine göre de çok değişiklik gösteren bonding tekniği 500-1500 TL arasında her hekimin şartlara göre belirlediği bir aralıkta bulunur.